Metamizol (dipiron, MET), insan ve veteriner tıbbında yaygın olarak kullanılan bir nonopioid analjezik ilaçtır. Metamizol veya dipiron, aynı zamanda iltihap önleyici etkileri olan bir ağrı kesici, spazm giderici ve ateş düşürücüdür. En yaygın olarak ağızdan veya enjeksiyon yoluyla verilir. Bazı ülkelerde reçetesiz olarak bulunsa da, agranülositoz (ani akyuvar sayısı düşüşü) da dahil olmak üzere ciddi yan etki potansiyeli nedeniyle diğer ülkelerde reçeteli veya yasaklanmıştır. Bunlara örnek olarak ABD gösterilebilir.
İlacın üreticilerinden biri tarafından yapılan bir araştırma, tedavinin ilk haftasında agranülositoz riskinin milyonda sadece 1.1, diklofenak için milyonda 5.92 olduğunu bulmuştur. Ampiron sülfonat ilaç ailesindendir.
Metamizolün Yan Etkileri
Metamizol, kanla ilgili toksisite potansiyeline sahiptir, ancak steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlardan (NSAID’ler) daha az böbrek, kardiyovasküler ve gastrointestinal toksisiteye neden olur. NSAID’ler gibi, özellikle astımı olanlarda bronkospazmı veya anafilaksiyi tetikleyebilir.
Ciddi yan etkiler arasında agranülositoz, aplastik anemi, aşırı duyarlılık reaksiyonları (anafilaksi ve bronkospazm gibi), toksik epidermal nekroliz bulunur ve kimyasal olarak sülfonamidlerle ilişkili olduğu için akut porfiri ataklarına neden olabilir. 2016’daki sistematik bir incelemeye göre Metamizole, üst gastrointestinal kanama riskini 1,4 ila 2,7 arasında değişen bir faktörle (göreceli risk) önemli ölçüde artırdı.
Sütte Metamizol Kalıntısı
Metamizol (Dipiron) içeren ilaçlar sığırlarda aktif olarak kullanılmaktadır ve çeşitli hastalıkların tedavisine yardım etmektedir. Avrupa Birliği İlaç Ajansı’na göre sığırların vücudunda belli seviyede metamizol kalıntısı serbestken, sütte bulunması yasaktır. Türkiyedeki ilaçların prospektüslerine göre, metamizol vurulan hayvanların 14 gün kesime gitmesi ve süt hayvanlarına bu ilacın vurulması yasaktır.
Avrupa Birliği, ABD ve Ülkemizde sütte Metamizol kalıntısı bulunması yasaktır. Çin’de ise sütte bulunma sınırı 50 ppb’dir.
